廊坊市药品（耗材）集中带量采购和使用工作新闻发布会

　　新闻发布会现场。

　　长城网·冀云客户端讯（记者 祝雪娟）2021年12月20日，记者从廊坊市人民政府新闻办公室召开的“药品（耗材）集中带量采购和使用工作”新闻发布会上获悉，截至目前，廊坊市参与集中带量采购的医疗机构共210余家，覆盖全市所有公立医院、民营医院，保证广大患者的诊疗需求。以下是发布会实录：

　　主持人：中共廊坊市委宣传部二级主任科员  贺娟

　　各位记者朋友们，同志们：

　　大家上午好！欢迎大家出席今天的新闻发布会。

　　实施药品和医用耗材集中带量采购，是党中央、国务院深化改革的重大举措，是一项多方受益的惠民政策。自2019年7月我市拉开集中带量采购序幕以来，多批优质中选药品和耗材相继在我市落实落地，产品价格平均降幅65%以上，极大减轻了患者医药费用负担，提升了医保基金使用效率和医疗保障水平，促进了医疗机构改革的深入推进。本场新闻发布会的主题是介绍廊坊市药品（耗材）集中带量采购和使用工作情况，并就有关问题回答记者提问。

　　出席今天新闻发布会的有：市医疗保障局党组成员、四级调研员冯艳霞同志；市医疗保障局集采服务中心主任甄善波同志。参加今天发布会的，还有来自中、省、市主要新闻媒体的记者朋友，欢迎大家。

　　首先，请市医疗保障局党组成员、四级调研员冯艳霞同志就廊坊市药品（耗材）集中带量采购和使用工作情况进行发布。

　　发布人：廊坊市医疗保障局党组成员、四级调研员冯艳霞

　　同志们，各位新闻媒体朋友们：

　　大家好！欢迎大家参加今天的新闻发布会。

　　首先，我代表市医疗保障局向市委宣传部领导、新闻媒体朋友们长期以来对我市医疗保障事业的关心和支持表示衷心感谢。

　　市委、市政府高度重视医疗保障工作，把我市集中带量采购和使用列为市委深化改革的重点工作，这也是今年市政府确定的“我为群众办实事”重点民生项目之一，是开展“三基”建设年活动的重要内容之一。

　　一直以来，市医疗保障局坚持以人民为中心的发展思想，积极落实国家和省集中带量采购政策，切实担负起药品、耗材集中带量采购工作常态化开展的统筹协调和督促指导责任，不断完善相关政策措施，定期开展监测分析、督导检查和总结评估，多措并举，推动我市集中带量采购工作高质量开展。

　　下面，我就全市开展药品、医用耗材集中带量采购和使用工作向大家作简要介绍。

　　一、集中带量采购开展情况

　　自2019年7月我市实施第一批集中带量采购工作以来，国家和省组织的集中采购范围不断扩大，采购品种不断增加，今年1月1日，国家组织的首批高值医用耗材冠脉支架落地实施，10月1日，国家组织的第五批药品集采落地实施，集中带量采购步入了常态化、制度化开展新阶段。

　　当前，我市正在开展的集中采购共13个批次，其中，药品8个批次，耗材5个批次。国家组织的集中采购药品全部为原研药和一致性评价的仿制药，保证了集采药品质量和疗效，药品共有235个品种，覆盖高血压、糖尿病、肿瘤疾病等多治疗领域，药价平均降幅53%，最高降幅96%。以第四批的抗癌药“索甲苯磺酸索拉非尼片”为例，单片价格从原来的95元下降到26.6元，按每天2片的服用量计算，每个月可为患者节约药费4100元；急性胃溃疡治疗药“埃索美拉唑注射液”，价格从65元/支下降到4元/支左右，一个治疗周期可节约药费610元；医用耗材共10个品种、257个品规，耗材价格平均降幅75%，最高降幅95.6%。耗材价格大幅降低了，但质量并没降低，以冠脉支架的中选产品为例，价格从均价1.3万元左右下降至700元左右，价格降幅94.6%，而材质是目前市场上相对先进、使用效果较好的钴铬合金或铂铬合金类，价格降了，质量总体上还有所提升。

　　目前，全市参与集中带量采购的医疗机构共210余家，覆盖全市所有公立医院、民营医院，保证广大患者的诊疗需求。今年协议期满的药品，平均完成约定采购量的176%，执行进度均超预期，也反映出集中采购中选产品已经得到了广大患者的认可和接受。我市集中采购自实施以来到今年11月底，共实现中选产品累计采购金额26015万元，按平均降幅计算，与集中采购实施前比较，累计节省采购资金33225万元，其中完成年度采购协议期的药品，实现节省医保基金支出7359.04万元，即减轻了患者用费用负担，也提升了医保基金的保障能力和水平。

　　二、结余留用政策落实情况

　　按照国家结余留用政策规定，集中带量采购节约的医保基金，按不低于50%的比例返还给医疗机构，用于医务人员的薪酬发放和医疗机构的发展。截至今年11月底，市医保局已累计拨付医疗机构结余留用资金3056.39万元。目前，国家组织的第三批药品和省组织的人工晶体采购已完成年度采购周期，按省局要求，于明年初实施结余留用政策。随着采购批次的不断增加，越来越多的集采药品耗材将实施医保资金结余留用，为鼓励医疗机构优先使用中选产品，规范用药行为，进一步提升医疗机构和医务人员参与改革的积极性，起到了应有的激励、引导作用，有效推动了医药体制的改革。

　　三、落实医保资金预付情况

　　向药企或配送企业及时回款，是降低企业成本的有效手段，是保证国家集中带量采购顺利实施的基础保障。一直以来，市医保局积极落实医保基金预付政策，充分发挥医保基金的战略购买作用，及时按批次为医疗机构垫付采购货款，截止到今年11月份，市医保局累计拨付医疗机构预付资金7146.66万元，其中医保基金与配送企业直接结算额4137.64万元，拨付医疗机构周转金3009.02万元。缓解了医疗机构资金压力，保证了药品采购回款周期，提高企业配送积极性、促进了医药企业的发展。

　　四、年度内已完成报量情况

　　今年以来，共有9个批次的药品耗材已完成了预采购量的填报，其中药品2个批次，包括国家组织的第六批，省组织的首批中成药集中采购，耗材7批次，包括国家组织的第二批高值医用耗材人工关节，省组织的起搏器、冠脉导管导丝等联盟采购，全市100余家医疗机构参加，累计药品需求量2851万片（/支/瓶/丸），耗材需求量3.8万个（根/枚）。药品耗材报量的完成，形成了稳定社会预期，预计明年上半年会相继在我市落地实施，惠及我市广大人民群众。

　　五、多措并举创新推进情况

　　为贯彻落实国家和省集采政策，真正让老百姓用上质优价廉的好药好耗材，今年以来，市医疗保障局多措并举推进集采工作，采取的主要措施有：一是充分利用河北药品集中采购平台的监测功能，对医疗机构采购、结算情况进行监测，并定期对采购情况进行通报，督导医疗机构按期完成约定采购任务。二是与市市场监管局联合对国家和省组织的冠脉支架、人工晶体等集采中选产品进行质量检查。抽取了8家医院，对耗材的质量、存储、使用和管理等情况实地检查，对反映问题比较多的部分医用耗材进行了抽检，并取样送法定机构检测。通过质量检查，排除了医疗机构对产品质量的顾虑，也起到了宣传、引导的积极作用。三是开展基层调研。今年下半年，市医保局组织开展了全市范围内对医疗机构重点走访和集中座谈活动，走到医疗机构中去，倾听医疗机构声音，这次走访，共收集全市反映的问题317个，对涉及集中采购的问题，我们积极响应、认真梳理研究，召开了专题答复座谈会，依相关政策进行解答、说明，并将相关系统平台、集采类难点等问题汇总上报省中心，协调、畅通阻碍集采工作的环节，为医疗机构排忧解难。四是加强舆论宣传，今年以来，通过都市报、公众号等媒体发布信息5篇，印发宣传海报4000余份，给市本级定点医疗机构负责人邮寄政策宣传信件11封，有针对性的对医疗机构结余留用资金的使用进行工作督导，即宣传了政策，又推进了工作，并在全市推广，收到了良好的效果。

　　下一步，市医疗保障局将及时跟进、落实国家和省组织的集中带量采购中选结果，精细做好中选结果落地工作，适时开展数据分析，督导医疗机构按合同规定要求序时采购，如期完成约定采购量，并及时结算货款，将我市集中带量采购工作稳步推进。

　　最后，衷心感谢新闻媒体朋友们对廊坊市医疗保障工作的关心和支持，真诚希望大家一如既往关注、监督、宣传我们的工作，共同推动我市医保事业的高质量发展。祝大家工作顺利、身体健康、万事如意！谢谢！

　　主持人：中共廊坊市委宣传部二级主任科员  贺娟

　　感谢冯局长。下面进入媒体记者提问环节，请需要提问的媒体朋友举手示意并通报所在媒体。

　　问题一：我是廊坊日报的记者，什么是国家组织药品集中带量采购？发布辞中提到集中采购药品平均降价53%，药价降低这么多，药品质量有保证吗？

　　　　主持人：中共廊坊市委宣传部二级主任科员  贺娟

　　请市医疗保障局集采服务中心主任甄善波同志回答。

　　廊坊市医疗保障局集采服务中心主任甄善波：第一个问题集中带量采购概念：国家组织药品集中采购简单地说就是按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的总体思路，以联盟地区公立医疗机构为集中采购主体，采取招采合一、带量采购，量价挂钩、以量换价的方式，与药品生产企业进行谈判，最大限度地降低药品价格。这里有两个关键词，一个是集中，一个是带量，集中就是我们把组成联盟的地区的医疗机构集中起来成为一体，带量就是在医疗机构在参加采购时要提前上报自己的采购需求量，在协议期内要完成约定采购量。集中带量采购本质上是招标采购，但与以往的招标采购又有不同，它有这么几个特点：一是严格要求带量采购，以量换价。二是严格要求招采合一，保证使用，不能招而不采。三是确保质量，保障供应。四是保证回款。

　　长期以来，我国医药领域存在着价格虚高、流通不规范等问题，加重了患者用药负担，群众诟病已久，集中带量采购的目的是探索完善药品集中采购机制和以市场为主导的药价形成机制，降低群众药费负担，规范药品流通秩序，提高群众用药安全。

　　第二个问题是药品价格降幅很大，质量是否有保障：这里我负责地说：集中带量采购的药品质量绝对有保障。

　　的确，集采药品价格降幅很大，比如第五批集采药中的抗凝药利伐沙班，价格从每片近30元，降到每片0.5元，降幅高达99.5%，从“天花板”降到了“地板”。我们常说，“便宜没好货”，这也是很多人在看到集采药品大幅降价的第一反应，其实也能理解。曾经，因为一些历史原因，药品市场经历过相当长时间不规范的过程，药品疗效一度被患者质疑，但随着国家推行药品一致性评价，药品质量和疗效得到了有力保障，我们知道市场上的药品大致分为两类，一类是原研药，一类是仿制药，原研药就是原创性的新药，主要指过了专利保护期的进口药，仿制药就是对原研药的仿制品，所谓一致性评价是指上市的仿制药在质量和疗效方面必须能达到与原研药一致的标准，通过一致性评价的仿制药可以与原研药相互替代。

　　为保障集采药品质量，国家采取了一系列措施：

　　一是坚持质量标准。国家组织的集采药都是原研药和经过一致性评价的仿制药，集采药品的入围资格，就是以通过一致性评价为质量托底，实现患者用药质量整体提升。

　　二是加强质量监管。按照国家统一部署，药品中选后，药品监管部门将强化监督检查和产品抽检，加强全生命周期质量监管，确保降价不降质，让群众用上质量和疗效放心的药品。

　　三是夯实企业责任。企业中选药品如果出现严重质量问题，会列入“违规名单”，取消该企业的中选资格。为切实保障群众利益，维护群众用药安全权益，2020年12月，我省出台了《关于建立医药价格和招采信用评价制度的实施意见》，从制度上压实企业责任，确保药品生产质量。所以，虽然集采药品价格降幅很大，但降价不降质，并且整体上质量还有提升。

　　　主持人：中共廊坊市委宣传部二级主任科员  贺娟

　　感谢甄主任，下面请继续提问。

　　问题二：我是廊坊电视台的记者，发布辞中提到了我市到目前为止开展了药品集中采购已有8个批次，请问这些药品是否已覆盖大部分老百姓常用药，接下来计划是怎样的？都能在哪些地方买到这些药？

　　　　主持人：中共廊坊市委宣传部二级主任科员  贺娟

　　继续请甄主任回答。

　　　廊坊市医疗保障局集采服务中心主任甄善波：目前，我市已开展药品集中带量采购8个批次，包括国家组织的第一至第五批，省组织的京津冀联盟采购等3个批次，共涉及药品235品种，331个品规，有片剂、缓释胶囊、注射剂等多种剂型，涉及高血压、糖尿病等多治疗领域，老百姓常见病、慢性病、多发病主流用药都有覆盖。例如：第二批：主要是高血压、糖尿病、肿瘤等疾病用药；第三批：主要是抗感染、消化系统、呼吸系统、肿瘤疾病等用药；按照国家和省局规划，在未来2年集采品种将扩大到500种。

　　国家带量采购政策规定，所有的公立医疗机构均应参加集中带量采购，民营医疗机构可按协议管理规定自愿参加，我市参加集中带量采购的医院有216家，其中公立医院173家，民营医院43家，另外有41家定点零售药店自愿参加了药品集中采购，基本覆盖了全市所有卫生院、二级及以上的医院，在这些地方大家都能方便的买到质优价廉的集采药品。

　　　主持人：中共廊坊市委宣传部二级主任科员  贺娟

　　感谢甄主任。由于时间关系，回答记者提问环节就到这里。感谢各位嘉宾的发布和精彩答问，同时感谢各位记者朋友的关注。本次新闻发布会的有关资料已经发送到廊坊市新闻发布的指定邮箱，请大家自行下载。

　　今天的新闻发布会到此结束。谢谢大家！