新闻发布会现场。记者刘响 摄
4月8日上午,河北省政府新闻办举行“河北省扎实推进医疗卫生事业高质量发展”新闻发布会。河北省卫生健康委员会党组书记、主任王现坤介绍河北省推进医疗卫生事业高质量发展相关情况。河北省卫生健康委员会二级巡视员胡永平,河北省卫生健康委员会基层卫生健康处处长、一级调研员杨忠来,河北省卫生健康委员会医政处处长邓军共同回答记者提问。发布会由河北省委宣传部(省政府新闻办)新闻发布处处长、一级调研员田德锋主持。实录如下:
河北省委宣传部(省政府新闻办)新闻发布处处长、一级调研员田德锋。记者刘响 摄
河北省委宣传部(省政府新闻办)新闻发布处处长、一级调研员田德锋:
女士们、先生们,记者朋友们:
上午好!
欢迎出席河北省人民政府新闻办公室新闻发布会。
今天,我们继续举行“高质量发展看河北”系列主题新闻发布会,本场发布会的主题是“河北省扎实推进医疗卫生事业高质量发展”。我们专门邀请河北省卫生健康委员会党组书记、主任王现坤先生,介绍我省推进医疗卫生事业高质量发展相关情况。同时,我们还请来了河北省卫生健康委员会二级巡视员胡永平先生,河北省卫生健康委员会基层卫生健康处处长、一级调研员杨忠来先生,河北省卫生健康委员会医政处处长邓军先生,他们将共同回答大家关心的问题。
首先,请王主任介绍情况。有请。
河北省卫生健康委员会党组书记、主任王现坤。记者刘响 摄
河北省卫生健康委员会党组书记、主任王现坤:
各位媒体朋友:
大家上午好!很高兴在这里跟大家介绍关于卫生健康工作的有关情况。借此机会,我代表省卫生健康委,向长期以来关心支持河北卫生健康事业改革发展的广大媒体朋友、社会各界人士表示衷心感谢,并致以最诚挚的谢意!
健康连着千家万户的幸福,关系国家和民族的未来。过去的一年,全省卫生健康系统深入贯彻党的二十大精神和习近平总书记视察河北重要讲话精神,按照省委、省政府部署要求,抢抓京津冀协同发展、雄安新区建设重大国家战略机遇,坚持以人民为中心的发展思想,以主题教育为牵引,以调查研究解难题,以深化医改添动力,持续优化完善医疗卫生服务体系和服务机制,公平可及、方便快捷、优质高效的医疗卫生服务更加可视可感可行。
一是京津冀医疗卫生协同成果丰硕。雄安宣武医院建成投用,北大人民医院雄安院区如期开建。中国医学科学院肿瘤医院廊坊院区开诊试运行。京津冀医联体实现11个设区市全覆盖,我省312家医疗机构与京津373家机构实现50项检验结果互认,295家医疗机构与京津208家机构实现30项影像检查资料共享。环京津养老机构实现“养中有医”全覆盖。
二是医疗服务体系建设不断加强。聚焦夯实体系、提升能力,全年争取中央和省级预算内资金19.48亿元,实施500万元以上项目437个,打造高质量发展“强引擎”。第五批2个国家区域医疗中心建设项目落户河北,总数增至8个。石家庄市获批全国公立医院改革与高质量发展示范项目。3个设区市开展紧密型城市医疗集团建设国家试点。遴选确定10个国家级、94个省级临床重点专科建设项目和150个重点学科。建设互联网医院56家,2795家医疗机构接入省级远程医疗服务平台,全省组建紧密型城市医疗集团23个、紧密型县域医共体202个,卒中、创伤急救、胸痛等急危重症救治中心实现县域全覆盖。基层医疗卫生机构“优质服务基层行”达标率91.3%,创建社区医院183家,全省优质资源阶梯配置格局进一步巩固。
三是群众健康获得感持续提升。聚焦群众最关心、最直接、最现实的卫生健康“急难愁盼”问题,谋划开展群众身边有“医”靠专项行动,出院床旁结算等20项惠民利民措施落地实施;3项民生工程,为71.4万人次免费提供无创产前基因筛查,为1172万名中小学生免费提供脊柱侧弯筛查,全省千人口托位数达到4.17个,居全国前列。2个设区市获评全国首批婴幼儿照护服务示范城市,衡水市获批国家普惠托育服务发展示范试点。全省二级及以上公立综合性医院、中医医院老年医学科设置率达100%,建成全国示范性老年友好型社区40个,老年人健康保障能力和水平进一步提高。
四是健康河北建设扎实推进。连续将人均预期寿命提升行动纳入健康河北建设工作体系一体化推进。建立完善政府主导、部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控机制,创建19个国家级、118个省级慢性病综合防控示范区,覆盖率82.04%。省、市、县疾控局全部挂牌组建,二级及以上公立医院公共卫生科应设尽设。艾滋病始终处于低流行态势,结核病规范管理保持90%以上。地方病和职业病防治成效持续巩固。城乡妇女“两癌”筛查覆盖所有县(市、区),癌症早诊早治筛查158.9万余人。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等主要健康指标均保持优于全国平均水平。石家庄市健康影响评估制度建设国家试点工作获全国爱卫办肯定。唐山市入选健康城市建设推动健康中国行动创新模式第二批试点城市。健康河北建设55.26%的行动指标提前达到国家2030年目标要求,连续四年蝉联“健康中国行动优秀省份”。
五是中医药创新发展蹄疾步稳。沧州市入选国家中医药传承创新发展示范试点,2家医院获批国家中西医协同“旗舰医院”试点,遴选5个市开展省级中医药传承创新发展试验区建设。建设9个国家中医优势专科,支持44个县级中医院建设“两专科一中心”,建成旗舰国医堂80个、名老中医传承工作室38个。中医药定量化标准化数字化研究深入开展,5个项目纳入国家中医药局科技专项课题。络病理论创新转化全国重点实验室完成重组、正式启动。首次遴选发布41种冀产道地药材目录。“我从经典中来”第二季活动顺利举办,推动中医药知识与健康文化走进融入百姓生活。
今年是新中国成立75周年,是实现“十四五”规划目标的关键之年,也是我省卫生健康事业稳中求进、向上突围的重要一年。我们将坚持“两端发力”,以构建上下联动、区域协同、医防融合卫生健康服务体系为核心,统筹城、乡两翼协同发展,以“六个聚焦”为支撑,不断提升卫生健康服务保障水平,为加快建设经济强省、美丽河北,奋力谱写中国式现代化建设河北篇章作出卫生健康新贡献。
一是聚焦“资源更均衡”,加快完善健康服务体系。全力推进8个国家级和4个省级区域医疗中心项目落地见效。新增打造10个国家级和100个左右省级临床重点专科建设项目,加快建设省域医疗“高地”。积极拓展京津冀三地在服务能力、中医药、医养康养等方面合作的深度广度。巩固扩大京津冀医联体成果,实现资源、服务“双下沉”。对标县级医院标准打造30家县域医疗卫生次中心。依托河北医科大学和医学专科院校建立培训联盟,加强乡村医生培训和院校继续教育,持续优化公益性、基础性、普惠性乡村医疗服务供给。
二是聚焦“应急更高效”,织密织牢公共卫生“防护网”。坚持医防协同、医防融合,优化医疗机构和疾控机构疫情监测、形势研判等协同机制。加强分级分层分流的重大疫情救治体系建设。健全传染病防控应急预案体系和集中统一高效的应急指挥体系,完善分级响应和多部门、跨区域联动联防联控机制。建强国家、省、市、县四级应急队伍,常态化开展培训演练,提高综合实战和应急处突能力。持续抓好流感等呼吸道传染病防控,深入实施鼠疫、艾滋病、结核病等重大传染病综合防治策略,巩固地方病防治成果。广泛开展传染病防控知识宣教,提升群众个人防护意识和健康管理水平。
三是聚焦“服务更普惠”,持续优化健康服务举措。健全爱国卫生运动统筹协调推进机制。深入实施人均预期寿命提升行动,努力提升全人群健康水平。扎实做好2024年三项民生工程。深化以健康管理为中心的慢病综合防治体系建设,有序开展肺癌、妇女“两癌”筛查。深入实施“改善就医感受 提升患者体验”主题活动和“改善护理服务”行动计划,接续开展群众身边有“医”靠专项提升行动,着力打造服务“有温度”的就医环境。
四是聚焦“发展有活力”,巩固拓展深化医改成果。协同推进药耗集采、集采结余资金留用、价格调整、人事薪酬等重点领域改革。加快实施石家庄市公立医院改革与高质量发展示范项目,新增10家省级试点医院,点面结合推动公立医院高质量发展。以人员、技术、服务、管理下沉为核心,推动紧密型县域医共体规范化建设、同质化管理、标准化服务、一体化发展,年底前全省70%县域医共体达到验收标准、20%达到示范标准。深入开展医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动,推动以数字化、网络化、智能化服务提升群众的就医体验。
五是聚焦“守正育新机”,全力推动中医药强省建设。推动省中医院整体实力跻身全国前列,力争所有市级中医院达到三甲水平。推进中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科室建设。实施县级中医院“量质齐升”行动,强化儿科、老年病科以及急诊急救、特色康复等能力建设。抓好沧州市中医药传承创新发展国家示范试点和省级试验区建设,打造10个省级重点研究室,进一步提升核心竞争力。深入推进中医药定量化标准化数字化研究,推出一批研究成果。持续实施名医入冀计划,助推中医药领域院士、国医大师等高端人才及团队走进河北、服务河北,培育培养中医药领军人才、后备骨干人才,着力打造中医药人才高地。
六是聚焦“保障可持续”,健全完善现代治理体系。加强和改进公立医院党的建设,以高质量党建引领医院高质量发展。持续优化营商环境,深化“放管服”改革,全力推进高效办成新生儿出生“一件事”。加强卫生健康法治建设,提升法治化治理能力。启动医学科技创新提升行动,提高医疗卫生机构临床研究和成果转化能力,建立转化项目库。用足用好“燕赵黄金台聚才计划”人才政策,做好高端人才培树遴选。持续开展安全生产隐患排查整治,加强实验室生物安全,严防各类生产安全事故发生。扎实推进医药领域腐败问题集中整治,推动全系统形成风清气正的政治生态。
我先介绍这些。谢谢大家!
河北省委宣传部(省政府新闻办)新闻发布处处长、一级调研员田德锋:
感谢王主任的权威发布。下面开始提问,请记者朋友举手示意,并通报您所在的新闻机构。
回答记者提问环节:
一、人民网:在提升我省整体医疗服务能力上,省卫健委采取了哪些措施?取得了什么成效?
河北省卫生健康委员会医政处处长邓军。记者刘响 摄
河北省卫生健康委员会医政处处长邓军:
谢谢您的提问。近年来,省卫生健康委坚持推动高质量发展与夯实基础相结合,多措并举提升医疗服务能力,努力满足人民群众健康需求。
(一)抓快优质医疗资源扩容
主要做了四方面工作:一是创建国家区域医疗中心。已争取8个建设项目落户在我省4市,分别是石家庄、张家口、秦皇岛、保定。目前其辐射效果正在逐步显现,已引进新技术新项目524项,填补国内空白4项、省内空白70项。二是推进京津冀医联体建设。抢抓京津冀协同发展重大机遇,去年以来三省市已联合创建医联体40个,京津专家在我省累计诊疗36万人次。三是建设临床重点专科。“十四五”以来,针对常见病、多发病、重大疑难病等,布局在建国家级临床重点专科项目37个、省级164个,推动构建以患者为中心、以疾病诊疗为链条的融合型临床专科。四是关注儿科和罕见病诊疗。前不久,我委联合9个部门印发专门文件,共同推动建设省市县三级儿童医疗卫生服务体系;指导65家医院加入国家儿童实体肿瘤诊疗协作网,组建省级儿科专科联盟,促进儿童疾病诊疗标准化、同质化。同时,指导12家医院加入国家罕见病诊疗协作网,组建省级罕见病专科联盟,为患者提供更优的诊疗服务。
(二)抓强基础医疗服务能力
主要从三个方向开展:一是提升县级医院服务能力。持续开展城乡医院对口帮扶活动,81家三级医院选派737人到204家县级医院长期驻点,帮助提高诊疗能力。二是促进资源均衡下沉。争取将沧州、邢台、邯郸作为国家试点开展紧密型城市医疗集团建设,在此基础上,全省同步建设23个紧密型城市医疗集团,推动医疗服务同质化。三是加强急诊急救能力。全省建成219家卒中中心、164家胸痛中心、217家创伤中心,做到急难危重患者分类救治;实施院前医疗急救能力提升行动,市级急救中心全部实现信息化指挥调度。
(三)抓实医疗质量安全管理
主要从三个方面发力:一是加强规范诊疗管理。已建成省级医疗质量管理与控制中心38个,从去年起,启动心血管疾病介入诊疗、病例合理性评价等年度专项行动,提升诊疗规范化水平。二是加强临床用药管理。启动了3个国家级和10个省级驻科药师试点,为患者提供面对面的用药指导;去年联合公安、药监等部门专项抽查105家机构合理用药,保障用药安全。三是加强医院感染管理。先后开展院感管理基层行、推进年等系列活动,持续排查院感风险隐患并督促即查即改,同时,全省储备了1.28万名院感专兼职人员,坚决筑牢医疗安全网底。谢谢!
二、中国新闻社:河北省在筑牢基层医疗服务网底方面做了哪些工作?下步有什么打算?
河北省卫生健康委员会基层卫生健康处处长、一级调研员杨忠来。记者刘响 摄
河北省卫生健康委员会基层卫生健康处处长、一级调研员杨忠来:
近年来,省卫生健康委坚持“保基本、强基层、建机制”,推动医疗工作重心下移、资源下沉,着力筑牢基层医疗服务网底,持续推动基层卫生健康事业高质量发展。
一是持续巩固提升乡村一体化管理成果。乡村一体化管理是深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的重要举措。目前,全省1962个乡镇卫生院将4.8万个村卫生室全部纳入一体化管理,实行“乡聘村用”,正式聘用村医6.3万名,乡镇卫生院与纳入一体化管理的乡村医生签订劳动合同。
二是持续提升基层综合服务能力。深入开展“优质服务基层行”活动和社区医院建设,推动基层医疗卫生机构补短板、强弱项。目前,全省共计2107家基层医疗卫生机构达到“优质服务基层行”基本标准及以上,183家达到社区医院标准,服务能力不断提升。加快县域紧密型医共体建设,推动优质医疗资源下沉基层。目前,县域医共体共覆盖1829个乡镇卫生院和82个社区卫生服务中心,帮助基层开展新技术、新项目达到122个。
三是持续加强基层人才队伍建设。抓培训,委托河北医科大学乡村医师学院实施国家“基层卫生人才能力提升培训项目”,每年组织约4.5万名骨干乡村医生参加岗位培训,安排3500名优秀乡村医生到实践基地开展2周带教培训。抓培养,持续开展农村订单定向医学生免费培养项目,累计接收本、专科农村订单定向免费医学生3261人。抓引进,加大大专以上医学生招聘力度,2019年以来,共招聘大专以上医学专业毕业生6247名。
目前,基层卫生健康服务能力和水平得到较大提升,但与人民群众日益增长的医疗服务需求还有差距,接下来,我们将继续加大医疗资源统筹、推动优质资源下沉,增加基层医疗服务供给,让基层医疗服务更加可视可感可行,进一步筑牢基层医疗服务网底。
一是提升基层医疗服务能力。持续开展“优质服务基层行”活动,重点改善基础设施条件,优化服务方式,加强医疗质量控制,提升检验检查、住院服务能力,满足群众就近看病就医需求。同时,开展县域医疗卫生次中心建设,选拔一批具有一定辐射和带动能力的中心卫生院,重点加强基础设施、人才队伍、急诊急救、临床专科、特色科室、设备配备、住院床位等建设,引导地方政府将更多的财力、物力投向基层,推动县域医疗卫生服务能力整体提升,让群众在“家门口”就能享受到优质的医疗卫生服务。2024年,全省要打造30家县域医疗卫生次中心。另外,我们还要继续开展基层医疗卫生机构特色专科建设,这项活动已经开展两年,效果很好。接下来,我们将指导各市结合基层医疗卫生机构实际和功能定位,加强中医、康复、疼痛、精神心理等科室建设,以特色专科建设带动医院整体发展,逐步实现“一院一特色、一县一品牌”,到2024年,全省创建200个以上基层医疗卫生机构特色专科。
二是丰富基本公共卫生服务内涵。基层医疗卫生机构承担着免费为辖区65岁及以上老年人、高血压、2型糖尿病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点人群提供健康随访、健康指导、健康教育、分类干预等服务。今年省级将督促指导各市按照“先预拨、后结算”的经费拨付机制下达经费,建立起稳定的基本公共卫生服务经费保障机制,同时科学论证新增服务经费使用途径,优先考虑增加现有项目服务频次,扩大受益人群。加强高血压、糖尿病等重点疾病的基层慢病一体化门诊建设,结合老年人健康管理推进基层多病共管,持续深化基本公共卫生服务质量提升。
三是壮大基层卫生人才队伍。聚焦基层人才引进、培养、激励等方面精准施策,加强基层卫生人才队伍建设。实施大学生乡村医生专项计划,持续优化乡村医生学历、年龄结构,并落实编制保障政策,吸引更多大学生到基层服务农村群众。成立由省卫生健康委牵头,河北医科大学等医学高等专科院校共同参与的“河北省乡村医生培训联盟”,汇聚省内医学专业院校行业优势,优化资源配置,规范培训标准,探索乡村医生能力提升、学历提升的有效路径。建立基层优秀机构和人才选拔管理制度,实施“千百工程”,到2025年,全省遴选1000名“燕赵基层名医”,打造100个“示范基层机构”。
三、长城新媒体集团:在改善医疗服务方面,我省采取了什么举措?下一步有什么安排?
河北省卫生健康委员会医政处处长邓军。记者刘响 摄
河北省卫生健康委员会医政处处长邓军:
谢谢您的提问。加强医疗服务、改善就医感受,一直是卫生健康行政部门的一项重点工作。近年来,省卫生健康委连续实施改善医疗服务行动计划,去年启动了新一轮为期三年的“改善就医感受、提升患者体验”主题活动,覆盖各级各类医院和基层医疗卫生机构,努力将“以病人为中心”贯穿于医疗服务各环节,着力打通人民群众看病就医的堵点、淤点、难点问题。通过各地各单位的共同努力,改善医疗服务取得了一些实效。
一方面,就医更加便捷了。全省二级医院普遍建立了预约诊疗制度,三级医院预约诊疗时间缩短至30分钟,289家机构实现了检查检验“一站式”预约服务;三级公立医院开展住院费用床旁结算服务,实现了让数据“多跑路”,让群众“少跑腿”。另一方面,服务更加多样了。推进“互联网+医疗健康”发展,116家医疗机构开展“互联网+护理服务”,2023年累计服务患者将近4万人次;省级远程医疗服务平台实现了省市县乡四级覆盖,远程医疗服务延伸至乡村,让基层患者在家门口就能得到更优质的医疗服务。
下一步,我们将响应人民群众新期待、新需求,以改善服务的“小切口”,来撬动看病就医的“大民生”。第一,优化服务流程。今年,将进一步推进床旁结算工作,向二级公立医院延伸,拓展覆盖医疗机构的范围。第二,创新服务模式。进一步推进“一站式”服务中心建设,全面推行日间诊疗、多学科协作、“互联网+医疗健康”服务等,建立与新形势、新要求相匹配的服务模式。第三,改善服务环境。指导医疗机构针对不同就医人群,开设差异化服务窗口,做好适老化、无障碍化改造,打造舒适、温馨的就诊环境。第四,提升人员素养。强化医学人文教育培训,提高工作人员沟通交流能力,开展人性化服务、微笑服务,为患者提供全程、高质、不间断的服务。
谢谢!
四、河北日报:中医药作为独特的卫生资源,在加快推进县级中医医院高质量发展方面做了哪些工作?下一步有什么安排?
河北省卫生健康委员会二级巡视员胡永平。记者刘响 摄
河北省卫生健康委员会二级巡视员胡永平:
谢谢您的提问。县级中医院是中医药服务的主阵地,是县域中医医疗中心和基层中医药服务的龙头,在保障居民健康、促进经济社会发展等方面发挥着积极作用。近年来,我们始终把县级中医院建设摆在中医药发展全局的突出位置,不断加强政策供给、资金投入和科学管理。
一是加大投入优环境。在争取2个中医类国家区域医疗中心、2个中西医协同“旗舰”医院、6个中医特色重点医院等国家中医药重大工程项目落户河北的同时,协调财政资金14亿元支持48家县级中医院改扩建、新建,实现137家县级中医院中的123家达到二级中医院水平,110家完成标准化建设,8家达到三级水平,优质医疗资源供给不断扩大,广大城乡居民中医药服务环境持续优化。
二是强化特色显优势。为满足人民群众多样化的健康需求,我们充分发挥中医药特色优势,在全省县级中医院着力打造包括治未病、康复、脾胃病等“纵向成集、横向成群”的中医特色优势专科集群,其中233个专科达到省级标准。各县级中医院普遍设立了中医适宜技术推广基地,面向乡村医务人员传授“一学就会、一用就灵”的中医治病妙招,基层中医药服务能力有效提升。
三是依联京津促协同。67家县级中医院与京津中医医疗机构建立协作关系,40家建立了专科联盟。同时,在县级中医院建立了一批京城名医馆分馆、京津冀名医馆、京津名医传承工作室分站,既使我省患者就近得到京津名医的诊治,更有效带动我省县级中医院人才培养和服务能力提升。通过推动资源扩容、区域布局和能力提升,县级中医院高质量发展取得积极成效。
下一步,我们将强化问题导向,加快补齐发展短板,以县级中医院高质量发展助推全省中医药高质量发展。
一是抓建设、强功能。要进一步推动落实政府办医主体责任,不允许变相取消、合并中医院或者削弱中医院建设。对于个别仍为一级医院的县级中医院,将积极协调当地政府,加快建成二级中医院,为全面实现“一般病在市县解决,日常疾病在基层解决”提供中医药保障。
二是抓专科、强优势。进一步强化中医优势专科建设,努力做到人无我有、人有我优、人优我特。推进县级中医院“两专科一中心”建设,即两个中医药特色专科和一个中医适宜技术推广中心,力争2025年实现全覆盖。同时,加强急诊科、重症医学科建设,提升县级中医院的急诊急救能力,做到既能治病又能救命。
三是抓人才、强能力。在持续实施“名医入冀计划”、名老中医经验继承、杏林千人培养工程等项目的基础上,省里将制定实施加强新时代中医药人才工作若干措施、中医药专业技术人员师承教育管理细则,着力培养一大批中医临床技术骨干,形成科学、合理的中医人才梯队,切实让群众“方便看中医”“看上好中医”。
四是抓示范、强龙头。着力发展好66个县级中医院牵头的紧密型县域医共体,建强龙头,发挥作用,让高质量的中医药服务更加方便可及。建设智慧共享中药房,利用互联网、物联网等技术,实行处方、审方、调剂、复核、煎煮、包装、发货等全流程可追溯,实现“放心用中药”。以县级中医院绩效考核、等级评审等为导引,将部分综合实力较强、特色优势突出、服务能力达标、管理运营优良的县级中医院纳入三级管理。同时,以创建全国基层中医药工作示范市(县)为抓手,进一步强化县级中医院的辐射功能,加强中医适宜技术向基层推广应用,让老百姓在家门口就能享受到“简便、有效、价廉、安全”的中医特色服务,为健康河北建设做出中医药贡献。
河北省委宣传部(省政府新闻办)新闻发布处处长、一级调研员田德锋:
感谢各位记者朋友的提问参与,也感谢各位嘉宾的翔实发布与解答。如果大家还有关心的问题,可与河北省卫健委宣传处联系。
本场发布会到此结束。谢谢大家!